|
腰椎椎間板ヘルニア、腰部脊柱管狭窄症、腰椎分離症、腰椎分離すべり症、腰椎変性すべり症、腰椎椎間板変性症、椎間関節炎、仙腸関節炎、腰椎圧迫骨折、筋筋膜症、側弯症、梨状筋症候群、股関節疾患、婦人科疾患など腰痛の原因疾患は、多数有ります。
非常に広範囲にわたる「腰痛」ですが、整形外科の中で代表的な疾患をご紹介します。 |
腰部脊柱管狭窄症 (ようぶせきちゅうかんきょうさくしょう) |
|
腰骨の変形や靱帯の肥厚、ヘルニアなどにより、腰の神経が圧迫され腰痛、足の痛みやしびれなどが出現し長歩きが困難になります。足のしびれの原因で一番多いのが腰椎の変形によるものです。50歳以降に発症します。
※MRI写真を見ると、神経が周囲から圧迫されて、赤い矢印のところで細くなっているのが分かります。 |
◆治療
リハビリやブロック注射である程度良くなりますが、痛みやしびれで歩けなくなったり、足の筋力が弱くなり感覚が鈍るなど麻痺が悪化したら手術が必要になる場合もあります。 |
|
腰骨のクッションである椎間板が靭帯を破り後方に突出して腰の神経を圧迫すると腰痛や脚の痛み、シビレが出てきます。
比較的若い人に発症します。
※MRI写真を見ると、赤い矢印の黒く抜けた部分がヘルニアで、神経を圧迫しているのが分かります。 |
◆治療
腰部脊柱管狭窄症と同様で、安静、リハビリ、ブロック注射でほとんど治りますが、保存的治療で効果がない場合は手術の適応になります。
内視鏡を使ったヘルニア摘出もあります。 |
|
|